Pusat Manajemen Strategi Olahraga KONI DKI Jakarta
| Umur | Tempat, tanggal lahir | Jenis Kelamin |
| 76 | Banyuwangi, 1949-07-05 | Laki-Laki |
| Umur | : | 76 |
|---|---|---|
| Tempat, tanggal lahir | : | Banyuwangi, 1949-07-05 |
| Jenis Kelamin | : | Laki-Laki |